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慘綠10月 台股跌掉1480點
中國時報【洪凱音、黃琮淵╱台北報導】
受到美國4大指數重挫影響，亞股昨全走跌，台股開盤狂瀉270點、摜破9500點後，最低來到9475點、創近20月新低，累計10月以來跌1480點，創歷年10月最大跌點，光輝10月全變調。分析師指出，美國房市、財報數據皆不如預期、又有炸彈包裹引發恐慌，若美股再直直落，台股短期恐有下探9100點危機。
短期有下探9100點危機
昨日台股終場收在9520點，勉強守住9500點關卡。
第一金投顧董事長陳奕光分析，美股大跌多空因素夾雜，除了房市銷售不佳外，開拓重工、3M等大型企業財報也遠不如預期，加上美國揚言退出「中程核飛彈條約」，引發地緣政治風險，嚇得投資人前往主權債券找避風港，美國10年期公債殖利率應聲下挫至3.1％，造成台股「被動式」下殺。不過美股昨天開盤反彈，道瓊漲逾200點。
但受到日前美股連日狂瀉，台積電成外資現成提款機，昨罕見重挫超過4％，跌破220元；最受投資人矚目的是，鴻海現金減資換發新股後，今以參考價82.63元重新掛牌交易，遇上全球股市跌多漲少。
安聯台灣科技基金經理人廖哲宏認為，短線上台股走勢仍無法脫離全球股市處於修正的格局，資金面仍是關鍵影響因素，接下來知名企業陸續公布財報，在消息尚未明朗前，市場動盪難免，宜保守操作。
新台幣意外光復30字頭
美股暴跌拖累台股，台北匯市也慘受波及，新台幣一開盤31元整數關卡隨即失守，不過出口商魚貫而出，逢高出脫美元，意外造就股匯脫勾，新台幣終場意外「光復」30字頭，僅貶4.9分、以30.996元對1美元作收。
人民幣方面，昨日對美元中間價下調52點，報6.9409，是2017年1月以來首次跌破6.94，連續3個交易日累計貶值172點，今年已來貶逾6％。
匯銀人士認為，新台幣貶勢未如台股沉重，但別高興太早，若美股不止跌、台幣遲早破31元。
乳癌腫瘤愈大愈嚴重？ 醫師破除迷思
一般人總以為乳癌腫瘤愈大愈嚴重，其實這是迷思！羅東博愛醫院副院長、一般外科主任葉顯堂表示，其實乳癌是否轉移與腫瘤大小無絕對關係，腫瘤細胞惡性度才是關鍵。行醫多年的他，曾遇到多例患者腫瘤小於2公分，第一次確診就發現癌細胞已轉移骨骼、淋巴。
兼顧療效與生活品質 醫師建議ER+一線用荷爾蒙藥
葉顯堂印象最深的個案，是有名已停經患者因腋下淋巴腫脹就醫，檢查發現是乳癌造成，十分訝異的是，這名患者的乳癌腫瘤只有0.6公分，但發現病灶時已是晚期，癌細胞轉移至淋巴及骨髓。對晚期乳癌患者，葉顯堂表示，會依患者荷爾蒙受體特性、是否停經、癌細胞轉移部位等量身制定適合的治療策略。以這名0.6公分腫瘤的患者為例，其荷爾蒙受體為陽性，較適合荷爾蒙治療，當治療反應不佳，才進行化療。
目前治療乳癌趨勢，除療效外首重兼顧患者生活品質，因臨床上有不少患者因受不了化療的副作用而中斷治療，甚至一聽到化療就焦慮而逃避治療。去年在葡萄牙舉行的「全球晚期乳癌聯盟」研討會上，學者認為為著重療效與生活品質，荷爾蒙藥物應列為荷爾蒙陽性晚期乳癌患者一線用藥。對此，葉顯堂指出，患者用藥後若很不適，醫囑遵從性就會下降，荷爾蒙治療副作用比化療輕微，患者較願意遵照醫囑，也能增加對抗癌症的勇氣。
羅東博愛治療乳癌 全方位支援患者打勝仗
若是停經後荷爾蒙受體陽性乳癌晚期患者，常用的口服荷爾蒙治療包括芳香環酶抑制劑、選擇性雌激素受體調節劑，兩種都能提供不錯的療效。最新研究顯示，若一線使用新的荷爾蒙針劑治療，同樣可以降低疾病惡化的風險，讓醫師多一種用藥選擇。葉顯堂將腫瘤細胞喻為房間，雌激素受體是房門，雌激素是鑰匙，可開門釋放腫瘤中的壞訊號，讓癌細胞擴散轉移。傳統荷爾蒙藥物就像假鑰匙，可暫時卡住鎖避免壞訊號溢出；而新的針劑荷爾蒙用藥作用機轉完全不同，能直接破壞門鎖，封鎖壞訊號，降低其逃出來的機率。
葉顯堂強調，乳癌為全方位治療，須依患者腫瘤類型、生活型態、周遭資源與親人支援等擬定治療計畫。以羅東博愛醫院為例，該院團隊提供個管師、社工、營養師、外科醫師、腫瘤科醫師、放射科醫師、整形外科醫師等整合性照護服務，治療重點除了追求療效，也應維持患者良好生活品質，讓患者在抗癌時有更多支持，打贏這場戰役。
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